두개천골 요법의 연구에 있어 가장 어렵고 이해하기가 쉽지 않는 부분이 두개저 기능장애에 대한 진단과 치료법입니다. 두개저의 치료법은 전형적인 10steps 요법으로는 부족한 점이 많습니다. 두개저 치료 기법에 대한 교정법의 이론을 많이 연구하여야 합니다.

   이 기저부는 뇌척수액 압력의 상승과 하강에 따라 미세하면서도 자유롭고 율동적으로 움직입니다. 이곳은 두개천골계 기능장애 현상이 빈번하게 발생하는 장소입니다. 두개골 바닥을 덮고 있는 경막의 연속성은 두개저, 두개관, 그리고 척추 경막관 사이의 경막 부착을 통해 강한 기능적 상호관계를 나타냅니다. 여기에는 전두개와, 중두개와, 후두개와의 3부분으로 나누어지고, 아주 복잡하고 난해한 해부학적인 구조가 있습니다. 특히 접형골과 후두골을 연결하는 접형골기저 관절의 기능은 매우 중요합니다. 이 접형골기저 관절의 구조에 대한 이론은 여러 학자들에 의하여 의견이 다릅니다. Sutherland는 이 관절은 섬유연골 결합이라고 주장하였고, Upledger는 유리연골결합이라는 견해를 밝히고 유연성이 있는 약간의 움직임을 허용하는 조직이라는 것입니다. 대부분 두개저의 기능장애는 접형골기저 관절의 움직임의 장애로 나타납니다. 여기에는 6가지의 접형기저 관절의 움직임 장애가 있습니다.

 즉; ㉠ 굴곡 장애와 신전 장애

      ㉡ 왼쪽 또는 오른쪽이 볼록해지는 측방굴곡

      ㉢ 왼쪽 또는 오른쪽 접형골대익이 높아지는 염전(torsion)

      ㉣ 상부 수직변형과 하부 수직변형

      ㉤ 왼쪽 또는 오른쪽 측방 변형

      ㉥ 접형골기저 관절의 압박 또는 유착

  위에서 말한 6가지 기능장애의 이론과 진단법, 치료요법은 이해하기가 쉽지 않은 부분입니다.  이 중에서 제일 어려운 부분인 측방 변형에 대한 임상 사례를 소개합니다.

   두개저의 측방 변형 장애는 심각한 두통 현상이 나타납니다. 대부분 머리 외상(外傷)이나 자연분만 출산시 과도한 자궁에서의 압박이나 외과(外科)적인 겸자 조치로 출생할 때 두개골에 손상을 입을 때 나타납니다. 그 결과로 나타나는 학습 장애나 독서 장애, 뇌성마비도 측방 변형 장애입니다. 이 측방 변형 장애는 보통 굴곡-신전 장애. 측방굴곡 장애, 염전 장애 현상보다 더욱 심각하며 무기력한 상태를 유발시킵니다. 측방변형은 보통 접형골체가 전위(前位)된 쪽으로 전두골 부위가 볼록해져 있으며, 예를 들면 왼쪽 측방변형이란 접형골 몸체가 후두골기저와의 관계에서 왼쪽으로 전위되었으며, 즉 전두의 왼쪽이 전방으로 더욱 돌출되었다는 뜻입니다. 이런 머리는 위에서 볼 때 평행사변형의 모습을 나타냅니다. 만일 왼쪽 측방변형이라면 왼쪽 이마가 볼록하고, 오른쪽 후두골이 볼록하게 튀어나온 상태가 됩니다.  

  측방 변형의 운동성을 검사와 치료하기 위해 두개관 접촉법으로 사용하여, 두개천골계의 움직임의 굴곡과정이 시작될 때 전방(anterior)으로 부드러운 힘을 가합니다. 검사와 치료시에 사용되는 힘은 5g입니다. 이 힘은 왼쪽이나 오른쪽에서 같은 쪽 후두린과 접형골 대익에 접촉하여 전방(anterior)으로 끌어당깁니다.

  예를 들면 왼쪽에서 먼저 측방 변형을 검사한다면, 왼쪽에서 두개골 움직임의 굴곡과정에서 왼쪽 시지로 접형골 대익을 약간 전방으로 끌어당기면서 동시에 왼쪽 무명지와 소지로 후두골을 같은 방향(=전방)으로 끌어당깁니다. 오른쪽에서는 오른쪽 시지로 오른쪽의 접형골대익을 후방(posterior)으로 끌어당기면서 오른쪽 무명지와 중지로는 후두골도 같은 방향(=후방)으로 움직여줍니다. 마치 환자의 머리 쪽에서 보면 시술자의 손은 동그라미의 모습인 원의 형태로 움직이는 모양을 합니다. 그 다음 오른쪽에서도 위에서 말한 방법대로 반대 방향으로 시행하여 봅니다. 즉 양쪽 움직임의 자유로움, 움직임의 제한성, 그리고 움직임의 정도를 비교하여 봅니다. 전방으로 많이 움직이는 쪽을 장애가 있다고 말합니다. 예를 들어 두개저의 왼쪽 측방 변형은 왼쪽에서 전방으로 쉽게 많은 움직임이 일어나는 장애를 말합니다.

   두개천골 요법에서 일반적으로 검사와 치료는 동시에 병행됩니다. 측방 변형 장애 교정은 장애를 확대시킴으로서 이루어집니다. 즉 간접적 장벽이 풀리는 현상이 느껴질 때까지 쉽게 움직이는 방향을 따라 갑니다. 다시 설명하자면 굴곡과정에서는 쉽게 움직이는 방향으로 약 5g의 힘으로 접촉한 상태에서 끌어 당겨 움직임에 따라 가고, 이완과정에서는 손가락들을 계속 접촉한 상태로 두개골의 움직임이 원래의 중립위치로 돌아가는 데로 그냥 따라가면 되는 것입니다. 간접적 장벽이 풀리는 시간은 상당히 오래 걸립니다. 참을성 있게 기다립니다. 그리고 측방 변형 장애를 더욱 쉽게 치료하려고 하면 전체적인 두개골의 개별적인 운동들을 더욱 광범위하게 교정 치료할 필요가 있습니다.

  ♥ 임상 사례:  문  ㅇ  ㅇ  남자  16세

  이 남자 환자는 고교 1학년으로 작년 12월에 내원하여 진찰을 받은 적이 있는 학생입니다. 그 당시에는 학업 성적도 우수하고 학교생활도 원만히 하여, 주위에서는 소위 모범생이라 합니다. 작년 처음 내원할 때에 자기 부친이 급작스럽게 돌아가시는 바람에 정신적인 충격이 가시지 않는 상태였습니다. 그 때 환자가 말하기를 “ 약 2년 전부터 쓸데없는 생각이 끊임없이 일어나고, 마음을 진정하려고 해도 잘 되지 않으며, 학교생활과 공부에 전념하려고 해도 굉장히 고통스럽고, 이럴 때는 머리가 굉장히 아프며, 열이 나고, 진땀이 흐르며, 어깨가 아프기도 하며, 매사 일상적인 생활에 집중이 되지 않는다고” 호소합니다. 환자의 여러 가지 이야기를 들어 보니, 정신 신경이 매우 예민한 상태이고, 쓸데없는 망상에 시달리고 있는 상황입니다. 환자의 어머니가 말하기를 “우리 아들이 중학교 2학년 때 친구들과 사소한 감정다툼이 있었고, 그 이후로 아이가 친구사이의 일을 예민하게 반응했고, 고민했으나, 그 외 학교생활이나 학교성적도 우수한 편으로 별 탈 없이 지내어 왔다고 합니다. 성격적으로 공부에 대한 욕심이 많고, 친구 간에도 리더십을 발휘해야 직성이 풀리는데, 이런 면이 충족되지 않아 혼자서 괴로워하는 것 같다.”고 합니다. 그 때에 환자의 어머님께 cst 요법에 대한 설명을 하고 치료를 권유했으나, cst 요법에 대한 인식 부족과 직접적으로 두뇌를 자극하게 되면 아이가 좋지 않는 영향을 받을까 우려했습니다.  그래서 시간을 두고 cst 요법에 대하여 고려해보자는 선에서 상담을 끝냈습니다.

   그런데 약 1주일 전에 오후 늦게 환자가 찾아와서 심한 두통현상을 호소합니다. 진땀을 흘리고, 눈물을 글썽거리며, 자꾸만 쓸데없는 생각이 떠올라 굉장히 괴롭다고 합니다. 도저히 공부에 집중이 되지 않고, 자기 스스로 세운 계획이 어긋날까 굉장히 괴로운 심정을 토로합니다. 그래서 일단 진정시키고, 두통에 대한 침술치료를 시행하고 동시에 간단한 몇 가지 cst 요법으로 긴장된 상태를 이완시켜 주었습니다.

  그 다음 날 환자의 어머님이 내원하여 걱정된 심정으로 아이의 상태를 상담했습니다. 그동안 아이를 위하여 정신신경과 치료를 며칠 받아보았으나 효과가 없었다고 합니다. 결론적으로는 환자 자신이 cst 요법을 받아 보기를 간절히 원한다고 했습니다. 그래서 10회 단위로 치료를 하기로 결정했습니다.

  치료 첫째 날 환자에게 두개관 접촉법으로 촉진하니 두개골의 가동성이 거의 미약합니다. 특히 후두골 부위에서의 굴곡과정과 신전 과정이 거의 일어나지 않았고, 다만 후두골에서 매우 빠르고 힘찬 박동만이 느껴집니다. 마치 맥박이 뛰는 것처럼 활동적입니다. 다시 손목 요골동맥의 맥박의 속도와 비교해보니 많은 차이가 있습니다. 마치 두개골의 가동화를 위해 자기 스스로 두개골 내부에서 몸부림치는 것 같습니다. 가만히 두개골의 형태를 보니 바로 평행사변형 모양입니다. 오른쪽 전두골 부위가 앞으로 튀어나오고, 왼쪽 후두골 부위가 튀어나온 오른쪽 측방 변형 장애입니다. 이 측방 변형 장애 때문에 환자가 극심한 두통에 시달리고, 정서장애를 겪고 있다고 추정되었습니다. 이에 두개골 전체적인 긴장완화를 10steps과 V-spread 요법을 실행했습니다.

  치료 둘째 날, 10steps 과정과 V-spread 요법, 특히 두개저 전후 압박을 풀어 주는 접형골과 후두골에 압박과 감압요법에 시간을 많이 할애하여 시술했습니다. 환자는 시술 중 이완 상태에 빠지나, 신경이 예민하여 간간히 눈을 뜨고 시술과정에 대하여 호기심이 일어나 질문을 합니다. 그래서 환자에게 심호흡을 하도록 지시하고, 호흡법 중에도 마음껏 숨을 들이쉬고, 끝까지 참을 수 있는 상태로 유지하다가 숨을 내뿜는 호흡법을 지시했습니다. 이 호흡법은 이완상태를 촉진하는 작용이 있습니다. 

  치료 셋째 날에 측방 변형 장애 교정을 실시하고, 10steps과 접형골과 후두골 사이의 압박과 감압법, v-spread 요법을 실시했습니다. 환자의 두개골 형태가 평행사변형 모양이기 때문에 Cv-4 요법을 할 때는 머리가 오른쪽으로 기울어집니다. 이에 튀어나온 왼쪽 후두골 부위에 접촉한 엄지 수근부를 약간 위로 힘을 더 주는 느낌으로 올려줍니다. 바로 후두골의 튀어 나온 부위가 반응하기 시작합니다. 꿈틀거리면서 가동화되기 시작합니다. 첫째 날 후두골 부위에서 힘차게 뛰든 박동이 점차로 약해지기 시작합니다. 전두골 들어올리기, 두정골 들어올리기 요법을 시행한 후, 측방 변형 장애 교정법을 실시했습니다. 위에서 말한 과정을 약 20분 동안 실행했습니다. 점차적으로 접형골과 후두골의 움직임이 활발해집니다. 후두골밑에서 받치고 있던 손이 갑자기 앞으로 들어가는 느낌이 왔습니다. 잠시 후 후두골의 양쪽을 비교하여 보니, 대칭적으로 된 상태입니다. 환자에게 후두골을 만져 보라고 하니 깜짝 놀랍니다. 환자 자신도 후두골이 기형적으로 튀어 나온 것을 알고 있었으며, 항상 그 부분이 아프고 열이 나고, 그러면 전체적인 머리에 통증이 왔다고 합니다. 그리고 후두골의 힘차게 뛰던 박동감도 거의 없어졌습니다. 이론적으로는 운동성의 비대칭적인 모습이 50% 정도만 호전되면 두개저 장애가 교정되었다고 봅니다. 아마도 앞으로 몇 차례의 cst요법을 통해 이 환자의 측방 변형 장애는 완전히 치료되리라 봅니다. 물론 경막의 긴장이 풀리면 성격의 변화도 오고, 예민한 정서 장애도 치료될 것입니다.

  결론적으로 보면 cst 요법은 현대의학에서 전혀 효과가 없다고 증명된 여러 가지 질환에 대하여 극적인 도움을 줄 수 있는 잠재적인 치료효과를 나타내고 있습니다.