뇌의 개요
뇌는 신경계의 총수로 두개골 속에 있는 약 1200g~1400g 정도의 기관이다.
척수와 함께 중추신경계를 이루고 있다. 뇌는 척수처럼 반사의 중추의 역할을 하기도 하지만 부위에 따라 보다 고차원적인 기능의 여러 가지 활동을 한다. 중추신경계 중 척수가 가장 하위수준이며, 연수, 교, 중뇌, 시상하부, 시상, 대뇌피질 순으로 고차원적인 기능을 발휘한다.
정교하고 중요한 기능일수록 하위구조에서 상위구조로 옮겨가는 현상을 볼 수 있다.
이를 대뇌화(encephalization)라고 한다.
1) 전체적인 뇌의 배열
뇌의 전체적인 배열 구조를 순서대로 간략히 기술하자면 다음과 같다. 대뇌반구(피질, 수질, 기저핵, 변연계), 간뇌(시상, 시상하부), 뇌간(중뇌, 연수, 교), 소뇌(소뇌는 가장 밑에 존재하는 기관이 아니라 후부에서 뇌간과 인근해 있는 기관이다)이다. 뇌간은 하행하면서 척수와 연결된다.
*변연계는 현문사의 인체해부학에서는 간뇌로 분류하고 있고, 현문사의 인체생리학에서는 대뇌로 분류하고 있다.
2) 대뇌반구 cerebral hemisphere
두개골의 두개강 바로 아래 대뇌반구(cerebral hemisphere)가 자리 잡고 있다.
대뇌반구는 겉은 회백질인 대뇌피질(cerebral cortex)이, 속은 백질인 수질로 되어 있다.
피질을 지나 수질로 내려오면 백질에 속에 존재하는 대뇌기저핵(basal ganglion)을
볼 수 있다.
기저핵은 회백질 덩어리로 된 신경 덩어리로 미상핵, 피각, 담창구 등이 있다.
그 다음으로 다소 넓은 영역에 걸쳐 원시적인 감각, 정서반응 등을 담당하는
변연계가 자리잡고 있다.
3) 간뇌 diencephalon
간뇌(diencephalon)는 시상(thalamus)과 시상하부(hypothalamus)로 구성된다.
시상은 변연계가 둘러싸고 있는 기관으로
뇌간(brain stem)의 중뇌(mid brain)와 대뇌반구의 선조체(기저핵을 형성하는 회백질의 신경덩어리 부분으로 선조체는 미상핵과 피각으로 구성된다) 사이에 있다.
시상은 감각정보을 중계 및 통합하는 곳으로 물리치료사에게 있어 매우 의미 있는 기관이다. 시상의 아래쪽에 있는 것이 시상하부(hypothalamus)가 있다. 시상하부는 체온조절 중추다.
4) 뇌간 brain stem
뇌간은 중뇌(mid brain), 교(pon), 연수(medulla oblongata)를 통칭해 부르는 말이다.
이들은 기능적으로 연속해 있어서 나누기가 어렵기 때문에 뇌간이라고 일괄해 부른다.
군데군데 회백질의 신경세포체가 모여 있어 핵을 이룬다.
감각과 운동의 상행로와 하행로를 형성하고 있기 때문에
이 부위 역시 물리치료사에게 중요하다.
5) 소뇌
소뇌는 뇌간의 연수, 교의 상부 뒤쪽에 있는 무게 약 120g의 기관이다.
대뇌 다음으로 신체운동에 있어서 중요한 기관이며, 대뇌의 자문기관이다.
소뇌 역시 꼭 알아두어야 할 기관이다.