[건강 돋보기] “발에 땀이 너무 나요”…사회 초년생 괴롭히는 ‘발 다한증’

발 다한증, 손·겨드랑이와 달리

냄새 심하고 스타킹·구두 신기 괴로워
흉부 및 요추교감신경 절제술로 해결 가능

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  사회 초년생인 김모(22·여)씨는 말 못할 고민이 있다. 손과 발에 땀이 너무 나서 사회생활에 지장이 있을까 하는 걱정이다. 손은 장갑을 끼기 어려울 정도로 땀이 나기는 하지만 그래도 참을 수 있는 정도다.
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  그런데 발은 냄새도 심하게 나고 스타킹을 신으면 금방 젖어서 감당할 수 없다. 구두도 미끄러워서 신을 수 없다. 지금까지는 운동화로 버텨왔지만 사회생활을 하면 스타킹과 구두를 신어야 할 일이 많아 걱정이었다.
  
  22일 건강보험심사평가원 진료 통계에 의하면 2016~2020년 김씨 같은 다한증 환자는 매년 1만4000~1만5000명이 발생한 것으로 나타났다. 땀이 나는 부위는 손, 겨드랑이, 발 등인데 대부분 여러 부위에 동시에 땀이 나는 경우가 많다.
  
  쉽게 밖으로 드러나는 손, 겨드랑이 다한증과 달리 발 다한증은 신발로 가릴 수 있지만 삶의 질은 더욱 떨어진다. 조금만 활동해도 냄새가 심하고 하이힐, 슬리퍼를 신을 수 없을 정도로 미끄럽다. 또 상당수가 수족 냉증을 동반하기 때문에 날이 추워지면 동상에 걸린 것처럼 피부가 시렵고 습진 같은 피부질환이 발생하기 쉽다.
  
  다한증은 약물, 이온영동치료, 보톡스 등 보존적 치료에도 효과가 없으면 수술이 필요하다. ‘교감신경절제술’이 주로 시행되는데 땀이 나는 부위에 따라 절제하는 신경이 다르다.
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  손, 겨드랑이 다한증은 흉부교감신경을 절제하고 발 다한증은 요추교감신경을 절제한다. 하지만 다한증 수술이라고 하면 대부분 흉부교감신경절제술이 시행되기 때문에 손, 겨드랑이 다한증에는 효과적이지만 발 다한증에는 효과를 기대하기 어렵다.
  
  요추교감신경절제술이 보편화되지 못한 이유는 주위에 중요한 혈관, 신경, 요관 등이 지나가 수술이 까다롭기 때문이다. 하지만 전문가들은 발다한증 치료는 수술이 최선이라고 강조한다.
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  문덕환 강남세브란스병원 흉부외과 교수는 “발 다한증은 보존적 치료로 효과를 기대하기 어렵고 수술 후 보상성 다한증도 심하게 나타나지 않는다”면서 “정확하게 신경을 절제하면 부작용이 거의 없을 뿐만 아니라 수술시간이 1시간 정도로 짧고 복강경을 이용하기 때문에 회복기간도 짧다”라고 강조했다. 또 “이 수술법은 ‘레이노드증후군’을 비롯한 심한 족부(발) 냉증이나 통증을 호소하는 환자에게도 적극적인 치료법으로 활용될 수 있다”고 덧붙였다.
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  문 교수는 “대부분의 다한증이 손, 겨드랑이, 발 등 여러 부위에 나타나기 때문에 흉부교감신경과 요추교감신경절제술을 모두 시행할 수 있는 흉부외과 전문의에게 수술받는 것이 좋다”고 조언했다.
  
  민태원 의학전문기자 twmin@kmib.co.kr
  [출처] - 국민일보
  [원본링크] - http://news.kmib.co.kr/article/view.asp?arcid=0015870714&code=61121911&cp=nv