CST 체험  회원여러분들의 놀랍고 경이로운 CST체험을 공유하세요.

작성일 : 13-02-06 00:00
"충동적, 산만, 불안함, 두려움, 분노가 있다면 ?"
 글쓴이 : 관리자
조회 : 5,856  

* 불안장애 (Anxiety Disorders) /

 

불안장애에는 공황장애, 범불안장애, 강박장애 등 다양한 질병으로 구성되어 있기 때문에

불안장애의 원인도 하나의 요소로만 설명할 수 없다.

 

공통적으로 불안장애는 유전적 요소가 영향을 준다고 알려져 있으며,

공황장애 환자의 경우 절반 이상에서 1명 이상의 공황장애를 앓고 있는 친척이 있다고 한다.

 

그리고 불안장애와 연관된 뇌 구조로는 전두엽, 변연계, 그리고 기저신경핵 등이 불안을 일으키는 장소로 알려져 있으며, 후두엽도 불안의 장소라는 이론도 있다. 이런 곳의 기능적인 장애(신경전달물질의 부족, 또는 과다)가 불안을 유발한다.

 

정신분석이론은 불안을 해결되지 않은 무의식적인 갈등의 표현으로 설명한다.

    무존재가 되는 것에 대한 두려움(죽음에 대한 공포),

   사랑하는 대상과의 이별에 관한 불안,

   중요한 사람으로부터 사랑을 상실하는 데 대한 불안,

    자기 자신의 이상과 가치에 대해 도달하지 못하게 되는 데 대한 불안 등이 있다.

 

불안장애 유병률은 10%에 달할 것으로 추정되며, 상당수 불안장애 환자는 정신과가 아닌 일차의료 기관을 찾는다. 하지만 불안장애에 대한 인식 및 처방이나 치료 노하우도 부족한 일차 진료의사도 적지 않다. 불안의 생물학적 이론은 이미 동물 모델을 대상으로 한 전임상 연구(preclinical study), 생물학적인 요인이 확실한 환자를 대상으로 한 임상 연구, 나날이 발전하는 뇌영상 기법과 신경과학, 그리고 정신 약물학의 작용기전을 통하여 입증되고 있다.

 

불안장애를 생물학적으로 이해하는 데 있어서 반드시 알아야 할 것은

 불안장애의 증상과 징후를 설명해주는 신경전달물질(neurotransmitters)

이들을 조정하고 중재하는 뇌 연결회로(brain circuits)

뇌의 신경해부학적 부위가 중요한 역할을 한다는 점이다.

 

심신이 불안해지면,

자율신경계 긴장을 통한 다양한 신체적 증상이 나타나는 경우가 많은데,

  

  맥박수가 증가하고, 혈압이 오르고, 머리가 아프다.

   어깨가 결리고, 뒷목이 뻣뻣해진다.

   발한, 숨막힘과 가슴 답답한 증세가 있다.

   가쁜 호흡을 자주 몰아쉬고,

   설사로 고생을 하게 되고, 소변이 자주 마렵고,

   팔다리가 저리고 마비되는 듯하고, 머리가 어지럽다.

   잠들기 어려워지며 피곤하고, 불안하고 산만하며, 충동적이다.

   집중이 안 되고. 부산한 행동을 하며,

   두려움과 공포, 분노가 있으며, 심하면 정신까지 혼미해진다.

 

이러한 증상들은 불안장애 환자에서 흔히 볼 수 있는데,

실제 임상에서 불안장애 환자들은 이러한 증상들을 불안장애의 증상으로 이해하지 못하고

 불편한 각각의 증상에 해당하는 진료과를 먼저 찾는 것을 자주 보게 된다.

사실 이런 증상들은 불안의 핵심 증상이라기보다는 말초적인 증상(peripheral symptoms)이라고 할 수 있는데, 불안장애에서만 볼 수 있는 특유한 증상도 아니고 불안의 주관적인 경험과 반드시 연관성이 있는 것도 아니다.

왜냐하면 최근 여러 연구를 통하여 자율신경계보다는 중추신경계를 통하여, 말초적인 불안의 증상이 나타나기 이전에 벌써 불안이 이미 선행된다고 여겨지고 있기 때문이다.

 

 

1. 신경전달물질

 

우선 불안장애의 증상과 징후를 설명하는 데 중요한 신경전달물질에 대하여 살펴보면

동물연구와 불안장애 환자의 약물치료에 대한 반응을 근거로 신경전달물질이

불안과 관련이 있다고 여겨지고 있다.

가장 중요한 것이 바로

    노르에피네프린(norepinephrine),

    세로토닌(serotonin),

    가바(GABA)이고,

    그 밖에 히스타민(histamine)과 도파민(dopamine)도

    일부 관여한다고 여겨지고 있다.

 

2. 뇌 연결회로 및 신경해부학적 부위

 

최근 PET, SPECT, fMRI 등 다양한 뇌 영상연구을 통해

뇌의 연결회로와 불안장애와의 관련성이 밝혀지고 있는데,

특정한 신경 해부학적인 주요 부위사이의 연결회로가 어떻게 작용하느냐에 따라서

불안장애 증상과 징후의 발현과 관련이 있다.

 

예를 들면

범 불안 장애대뇌피질의 여러 부위와 기저핵, 변연계와 시상부위사이의 연결회로에,

 

강박 장애에서는 안와전두피질과 기저핵 사이의 연결회로에

 

문제가 있는 것으로 보고되고 있다.

 

특히 변연계는 노르에피네피린, 세로토닌과 GABA A의 높은 농도에 영향을 받으며,

이미 영장류를 대상으로 변연계를 제거하거나 자극을 주는 연구에서

불안과 공포의 발생과 관련이 있는 것으로 입증된 바 있다.

 

변연계 중에서 중격 해마부위가 활성화되면 불안이 유발되고,

 

특히 대상회전부위는 강박장애와 관련이 있어

최근 치료가 안되는 난치성 강박장애의  수술적 초점이나 뇌심부자극의 대상이 되는 부위이다.

 

또한, 전두부 대뇌피질과 측두부 대뇌피질도

불안 증상의 발현과 깊은 관련이 있는 것으로 알려져 있다.

-->

사회 생활이나 학교 생활에서 

정서가 불안하고 충동적이며 두려움과  겁이 많고 

분노와  대인공포증이 있다면 ... 어떻게  가정에서 조치하시는지요 ?

 

- 단순히 약물로  처리할 수 있으면 좋겠지만....

  실상은  두개골 경직과  뇌기능의 약화로 인한 것입니다.

 

  두개골을 만져보시면

     철밥통처럼 단단하거나,  머리에 항상 열이 있거나,

     부분적으로 차가웁거나, 머리가  자주 아픔을 호소합니다. 

 

- 두개골의 혈액순환과 산소공급으로  숨통을 열어 주는 것이 일차적인 해법입니다.

 

        *** 황장애, 강박장애, 정서 불안장애, 수면장애 등도  모두 마찬가지입니다.

 

 

 

* 불안장애 (Anxiety Disorders) /

 

불안장애에는 공황장애, 범불안장애, 강박장애 등 다양한 질병으로 구성되어 있기 때문에

불안장애의 원인도 하나의 요소로만 설명할 수 없다.

 

공통적으로 불안장애는 유전적 요소가 영향을 준다고 알려져 있으며,

공황장애 환자의 경우 절반 이상에서 1명 이상의 공황장애를 앓고 있는 친척이 있다고 한다.

 

그리고 불안장애와 연관된 뇌 구조로는 전두엽, 변연계, 그리고 기저신경핵 등이 불안을 일으키는 장소로 알려져 있으며, 후두엽도 불안의 장소라는 이론도 있다. 이런 곳의 기능적인 장애(신경전달물질의 부족, 또는 과다)가 불안을 유발한다.

 

정신분석이론은 불안을 해결되지 않은 무의식적인 갈등의 표현으로 설명한다.

    무존재가 되는 것에 대한 두려움(죽음에 대한 공포),

   사랑하는 대상과의 이별에 관한 불안,

   중요한 사람으로부터 사랑을 상실하는 데 대한 불안,

    자기 자신의 이상과 가치에 대해 도달하지 못하게 되는 데 대한 불안 등이 있다.

 

불안장애 유병률은 10%에 달할 것으로 추정되며, 상당수 불안장애 환자는 정신과가 아닌 일차의료 기관을 찾는다. 하지만 불안장애에 대한 인식 및 처방이나 치료 노하우도 부족한 일차 진료의사도 적지 않다. 불안의 생물학적 이론은 이미 동물 모델을 대상으로 한 전임상 연구(preclinical study), 생물학적인 요인이 확실한 환자를 대상으로 한 임상 연구, 나날이 발전하는 뇌영상 기법과 신경과학, 그리고 정신 약물학의 작용기전을 통하여 입증되고 있다.

 

불안장애를 생물학적으로 이해하는 데 있어서 반드시 알아야 할 것은

 불안장애의 증상과 징후를 설명해주는 신경전달물질(neurotransmitters)

이들을 조정하고 중재하는 뇌 연결회로(brain circuits)

뇌의 신경해부학적 부위가 중요한 역할을 한다는 점이다.

 

심신이 불안해지면,

자율신경계 긴장을 통한 다양한 신체적 증상이 나타나는 경우가 많은데,

  

  맥박수가 증가하고, 혈압이 오르고, 머리가 아프다.

   어깨가 결리고, 뒷목이 뻣뻣해진다.

   발한, 숨막힘과 가슴 답답한 증세가 있다.

   가쁜 호흡을 자주 몰아쉬고,

   설사로 고생을 하게 되고, 소변이 자주 마렵고,

   팔다리가 저리고 마비되는 듯하고, 머리가 어지럽다.

   잠들기 어려워지며 피곤하고, 불안하고 산만하며, 충동적이다.

   집중이 안 되고. 부산한 행동을 하며,

   두려움과 공포, 분노가 있으며, 심하면 정신까지 혼미해진다.

 

이러한 증상들은 불안장애 환자에서 흔히 볼 수 있는데,

실제 임상에서 불안장애 환자들은 이러한 증상들을 불안장애의 증상으로 이해하지 못하고

 불편한 각각의 증상에 해당하는 진료과를 먼저 찾는 것을 자주 보게 된다.

사실 이런 증상들은 불안의 핵심 증상이라기보다는 말초적인 증상(peripheral symptoms)이라고 할 수 있는데, 불안장애에서만 볼 수 있는 특유한 증상도 아니고 불안의 주관적인 경험과 반드시 연관성이 있는 것도 아니다.

왜냐하면 최근 여러 연구를 통하여 자율신경계보다는 중추신경계를 통하여, 말초적인 불안의 증상이 나타나기 이전에 벌써 불안이 이미 선행된다고 여겨지고 있기 때문이다.

 

 

1. 신경전달물질

 

우선 불안장애의 증상과 징후를 설명하는 데 중요한 신경전달물질에 대하여 살펴보면

동물연구와 불안장애 환자의 약물치료에 대한 반응을 근거로 신경전달물질이

불안과 관련이 있다고 여겨지고 있다.

가장 중요한 것이 바로

    노르에피네프린(norepinephrine),

    세로토닌(serotonin),

    가바(GABA)이고,

    그 밖에 히스타민(histamine)과 도파민(dopamine)도

    일부 관여한다고 여겨지고 있다.

 

2. 뇌 연결회로 및 신경해부학적 부위

 

최근 PET, SPECT, fMRI 등 다양한 뇌 영상연구을 통해

뇌의 연결회로와 불안장애와의 관련성이 밝혀지고 있는데,

특정한 신경 해부학적인 주요 부위사이의 연결회로가 어떻게 작용하느냐에 따라서

불안장애 증상과 징후의 발현과 관련이 있다.

 

예를 들면

범 불안 장애대뇌피질의 여러 부위와 기저핵, 변연계와 시상부위사이의 연결회로에,

 

강박 장애에서는 안와전두피질과 기저핵 사이의 연결회로에

 

문제가 있는 것으로 보고되고 있다.

 

특히 변연계는 노르에피네피린, 세로토닌과 GABA A의 높은 농도에 영향을 받으며,

이미 영장류를 대상으로 변연계를 제거하거나 자극을 주는 연구에서

불안과 공포의 발생과 관련이 있는 것으로 입증된 바 있다.

 

변연계 중에서 중격 해마부위가 활성화되면 불안이 유발되고,

 

특히 대상회전부위는 강박장애와 관련이 있어

최근 치료가 안되는 난치성 강박장애의  수술적 초점이나 뇌심부자극의 대상이 되는 부위이다.

 

또한, 전두부 대뇌피질과 측두부 대뇌피질도

불안 증상의 발현과 깊은 관련이 있는 것으로 알려져 있다.


 

번호 제목 글쓴이 날짜 조회
공지 [김선애 CST/두개천골요법] 2019년 10월 CST 속성교육 개강안내! 관리자 10-04 24975
공지 [김선애CST-Brain연구소] "두개천골요법 아기와 아동을 위한 KID’S CST" 출간!! 관리자 05-28 33480
공지 CST 체험 글쓰기에 대해... (2) 관리자 05-14 58492
공지 CST-KOREA 홈페이지 리뉴얼 관리자 05-14 56305
594 [사진有] 준규 임상기(6) 두개골(전두골 변형)변화 관리자2 11-29 6370
593 남성 우울증 - 50대 위기는 가정의 위기 관리자 10-27 6320
592 "[사진有] 준규 임상기(1) 왼쪽 내반족 수술, 발달지연" 관리자2 07-11 6262
591 뇌기능장애 개선의 예 관리자 04-19 6224
590 CST와 사혈(썩은 피 빼기) 김재욱 08-25 6211
589 맥박수가 50에서 70으로 증가하다. 관리자 01-28 6111
588 신경절교종과 연관된 lennox-gastaut증후군...소아간질 관리자 05-09 6098
587 ADD(ADHD)주의력결핍장애 성공 관리자 02-04 6035
586 "5세 미나, 음식 알러지로 인한 귀의 진물 해소." 관리자2 12-20 5998
585 작년 이맘때 이친구를 만났다.(레쉬니한증후군) 김재욱 01-03 5978
584 자율신경실조증 성공 마인드앤헬… 03-15 5895
583 원주간호사님들안면골(오랄컨택)을 마지막으로.. 관리자 01-19 5888
582 "충동적, 산만, 불안함, 두려움, 분노가 있다면 ?" 관리자 02-06 5857
581 뇌기능장애- 뇌수두증과 CST(2) 관리자 04-11 5699
580 갑상선 관련 모든 병들... 관리자 11-06 5683
579 PTSD( 교통사고 후유증) - 기억장애/ 자아정체성 문제 관리자 05-21 5676
578 "발달장애 5세 남아, 2개월 간 눈에 띄게 호전" 관리자2 11-02 5645
577 명준이가 2학기 성적표를 갖고 왔습니다^^ 관리자 12-11 5622
576 당뇨병.복막투석.혈액투석.심장약함.심부전증환자--매일시술 받으로 옴. 김재욱 08-17 5575
575 뇌종양 치료방법 (퍼온 글) 관리자 04-02 5558
제목 글쓴이 날짜
공지  [김선애 CST/두개천골요법] 2019년 10월 CST 속성교육 개강안내! 관리자 10-04
공지  [김선애CST-Brain연구소] "두개천골요법 아기와 아동을 위한 KID’S CST" 출간!! 관리자 05-28
공지  CST 체험 글쓰기에 대해... (2) 관리자 05-14
공지  CST-KOREA 홈페이지 리뉴얼 관리자 05-14
[사진有] 준규 임상기(6) 두개골(전두골 변형)변화 관리자2 11-29
남성 우울증 - 50대 위기는 가정의 위기 관리자 10-27
"[사진有] 준규 임상기(1) 왼쪽 내반족 수술, 발달지연" 관리자2 07-11
뇌기능장애 개선의 예 관리자 04-19
CST와 사혈(썩은 피 빼기) 김재욱 08-25
맥박수가 50에서 70으로 증가하다. 관리자 01-28
신경절교종과 연관된 lennox-gastaut증후군...소아간질 관리자 05-09
ADD(ADHD)주의력결핍장애 성공 관리자 02-04
"5세 미나, 음식 알러지로 인한 귀의 진물 해소." 관리자2 12-20
작년 이맘때 이친구를 만났다.(레쉬니한증후군) 김재욱 01-03
자율신경실조증 성공 마인드앤헬… 03-15
원주간호사님들안면골(오랄컨택)을 마지막으로.. 관리자 01-19
"충동적, 산만, 불안함, 두려움, 분노가 있다면 ?" 관리자 02-06
뇌기능장애- 뇌수두증과 CST(2) 관리자 04-11
갑상선 관련 모든 병들... 관리자 11-06
PTSD( 교통사고 후유증) - 기억장애/ 자아정체성 문제 관리자 05-21
"발달장애 5세 남아, 2개월 간 눈에 띄게 호전" 관리자2 11-02
명준이가 2학기 성적표를 갖고 왔습니다^^ 관리자 12-11
당뇨병.복막투석.혈액투석.심장약함.심부전증환자--매일시술 받으로 옴. 김재욱 08-17
뇌종양 치료방법 (퍼온 글) 관리자 04-02
글목록
공지  [김선애 CST/두개천골요법] 2019년 10월 CST 속성교육 개강안내!  - 관리자 10-04
공지  [김선애CST-Brain연구소] "두개천골요법 아기와 아동을 위한 KID’S CST" 출간!!  - 관리자 05-28
공지  CST 체험 글쓰기에 대해... (2)  - 관리자 05-14
공지  CST-KOREA 홈페이지 리뉴얼  - 관리자 05-14
[사진有] 준규 임상기(6) 두개골(전두골 변형)변화  - 관리자2 11-29
남성 우울증 - 50대 위기는 가정의 위기  - 관리자 10-27
"[사진有] 준규 임상기(1) 왼쪽 내반족 수술, 발달지연"  - 관리자2 07-11
뇌기능장애 개선의 예  - 관리자 04-19
CST와 사혈(썩은 피 빼기)  - 김재욱 08-25
맥박수가 50에서 70으로 증가하다.  - 관리자 01-28
신경절교종과 연관된 lennox-gastaut증후군...소아간질  - 관리자 05-09
ADD(ADHD)주의력결핍장애 성공  - 관리자 02-04
"5세 미나, 음식 알러지로 인한 귀의 진물 해소."  - 관리자2 12-20
작년 이맘때 이친구를 만났다.(레쉬니한증후군)  - 김재욱 01-03
자율신경실조증 성공  - 마인드앤헬… 03-15
원주간호사님들안면골(오랄컨택)을 마지막으로..  - 관리자 01-19
"충동적, 산만, 불안함, 두려움, 분노가 있다면 ?"  - 관리자 02-06
뇌기능장애- 뇌수두증과 CST(2)  - 관리자 04-11
갑상선 관련 모든 병들...  - 관리자 11-06
PTSD( 교통사고 후유증) - 기억장애/ 자아정체성 문제  - 관리자 05-21
"발달장애 5세 남아, 2개월 간 눈에 띄게 호전"  - 관리자2 11-02
명준이가 2학기 성적표를 갖고 왔습니다^^  - 관리자 12-11
당뇨병.복막투석.혈액투석.심장약함.심부전증환자--매일시술 받으로 옴.  - 김재욱 08-17
뇌종양 치료방법 (퍼온 글)  - 관리자 04-02